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山東省96個(gè)集中采購未中標(biāo)產(chǎn)品被限制使用
2019/6/17 13:41:52 來源：千虹醫(yī)藥網(wǎng) |
6月15日，山東省藥品集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公布山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購未中標(biāo)產(chǎn)品列入限制使用目錄的通知》(以下簡稱《通知》)。
通知顯示，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，經(jīng)公示，現(xiàn)將山東省藥品集中采購未中標(biāo)產(chǎn)品列入限制使用目錄。這些未中標(biāo)產(chǎn)品除了臨床常用藥品，還有一些注射劑、注射液等中成藥產(chǎn)品涉及其中，包括蒙脫石散、利血平注射液、頭孢呋辛酯等96個(gè)品種。
什么是“限制使用”？業(yè)內(nèi)表示，限制使用指的是，目錄內(nèi)藥品采購總金額不得超過醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購金額5%。
早在2018年9月份，山東就下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善議價(jià)采購機(jī)制規(guī)范公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)上集中采購行為的通知》，對于中標(biāo)產(chǎn)品中未通過一致性評價(jià)的仿制藥品，其價(jià)格高于或等于通過一致性評價(jià)的同類藥品時(shí)，將列入“限制使用”目錄進(jìn)行管理。
并且在2018年10月30日，山東省公共資源交易中心發(fā)布2018年山東省關(guān)于對通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的藥品(批)進(jìn)行掛網(wǎng)的通知，其中在采購方式方面明確，對于自愿承諾接受價(jià)格聯(lián)動(dòng)的產(chǎn)品掛網(wǎng)后視同中標(biāo)產(chǎn)品使用，列入“公開目錄”；對于未承諾接受價(jià)格聯(lián)動(dòng)的產(chǎn)品列入“限制使用”目錄。
在相關(guān)規(guī)定的執(zhí)行下，2018年11月14日，山東省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于對山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購未中標(biāo)產(chǎn)品列入限制使用目錄公示的通知》，將501家藥企994個(gè)品規(guī)、集中采購未中標(biāo)產(chǎn)品，列入限制使用目錄。
2019年1月份，山東省藥品集中采購網(wǎng)又發(fā)布《2019年關(guān)于公布山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購未中標(biāo)產(chǎn)品列入限制使用目錄的通知》，共有883個(gè)藥品在列。
也就是說，至今為止，至少有1973個(gè)藥，在山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購金額被限制在5%以內(nèi)。
除了未中標(biāo)產(chǎn)品不斷被限制使用以外，山東省醫(yī)保局日前發(fā)布的文件《開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品聯(lián)合采購工作的通知》也引起業(yè)內(nèi)的注意。
該通知顯示，為發(fā)揮集中批量采購市場規(guī)模優(yōu)勢，著力解決采購價(jià)格虛高、供應(yīng)配送約束力弱、同一城市藥品采購價(jià)格差異大等問題，就開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品聯(lián)合采購工作通知。
山東省的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極探索藥品采購聯(lián)合體，可以采取縣域藥品采購聯(lián)合體、市域藥品采購聯(lián)合體、跨市藥品采購聯(lián)盟這幾種形式。
通知顯示，聯(lián)合體或聯(lián)盟應(yīng)涵蓋轄區(qū)內(nèi)所有參加網(wǎng)上藥品采購的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，申請參加網(wǎng)上藥品采購試點(diǎn)的民營醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可自愿參加。采購聯(lián)合體是藥品采購的主體，自主開展價(jià)格談判、結(jié)果確認(rèn)、簽訂協(xié)議和建立聯(lián)合體成員自我約束機(jī)制等工作。
文件明確，聯(lián)合體應(yīng)優(yōu)先選擇臨床用量大、價(jià)格差異大、群眾密切關(guān)注的藥品開展聯(lián)合采購，采購范圍由小到大，確保工作穩(wěn)步推進(jìn)。鼓勵(lì)聯(lián)合體帶量采購、優(yōu)先使用，探索醫(yī)保支付按比例預(yù)付款機(jī)制，形成以量換價(jià)、量價(jià)掛鉤的采購機(jī)制。
業(yè)內(nèi)認(rèn)為，山東以聯(lián)合采購體為主體來議價(jià)談判，或在降價(jià)方面起到顯著的效果。同時(shí)，藥品采購聯(lián)合體的出現(xiàn)，將助力相關(guān)藥品擴(kuò)大市場。
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