近日，陜西省藥監(jiān)局印發(fā)《關于加強藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師管理的通知》（以下簡稱《通知》）。
《通知》中提到：鼓勵執(zhí)業(yè)藥師、藥師利用節(jié)假日和業(yè)余時間在藥品零售企業(yè)多點執(zhí)業(yè)，作為駐店執(zhí)業(yè)藥師不在崗的補充。藥品零售門店要建立多點執(zhí)業(yè)人員檔案和管理制度，并在當地市場局備案，其繼續(xù)教育由當地市場監(jiān)管局組織實施。
對此，有業(yè)內人士提出疑問：執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)，是意味著“掛證”即將合法化嗎？多點執(zhí)業(yè)和”掛證“有何區(qū)別？
多點執(zhí)業(yè)≠掛證
我們知道，執(zhí)業(yè)藥師“掛證”，是違法違規(guī)行為，根據規(guī)定，出租出借《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》的，由發(fā)證部門宣布證書無效，責令收回或者予以沒收，三年內不予執(zhí)業(yè)藥師注冊，涉及違規(guī)執(zhí)業(yè)藥師和違規(guī)企業(yè)，按照相關法律法規(guī)給予處罰。
而執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)則不同，一方面在于緩解零售藥店執(zhí)業(yè)藥師短缺現(xiàn)狀，另一方面，也是一種探尋執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)發(fā)展新路徑的方式。
對此，有讀者認為：隨著時代的發(fā)展，各種新興的從業(yè)方式不斷出現(xiàn)，執(zhí)業(yè)藥師利用節(jié)假日和業(yè)余時間到藥店兼職，并非不可，同時還有利于打破執(zhí)業(yè)藥師從業(yè)范圍限制，就業(yè)市場選擇更加靈活化，也打擊了依靠“掛證”增加收入的群體。
也有讀者認為：多點執(zhí)業(yè)政策是好的，但具體操作過程中應該是有難度的，因為多數藥店老板在簽訂勞動合同時不允許員工兼職，同時考慮到企業(yè)經營壓力，藥師多點執(zhí)業(yè)如果只是增加門店成本，而沒有帶來實際收益，零售藥店恐怕也不干。
總體來說，對于執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)的看法，肯定和否定的觀點均有，但多數讀者認為：藥店考核藥師的主要指標就是藥品銷量，從這一點出發(fā)，目前執(zhí)業(yè)藥師群體的地位和待遇都較為尷尬，多點執(zhí)業(yè)算是一條道路，能否落實并取得預期成果，還有待觀察。
多地發(fā)文，探索藥師多機構執(zhí)業(yè)
探索執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)發(fā)展的地區(qū)，除了陜西省外，還有廣東和成都等地。
2015年8月，原廣東省食品藥品監(jiān)管局下發(fā)通知，在廣州、深圳、佛山、東莞、中山、珠海等珠三角9市藥品零售企業(yè)開展執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)工作，試點期一年。已注冊的執(zhí)業(yè)藥師可在其執(zhí)業(yè)企業(yè)所在地級市或以上轄區(qū)范圍內申請增加一個職業(yè)點，未注冊的執(zhí)業(yè)藥師可申請兩個。
同時，廣東省藥監(jiān)系統(tǒng)相關負責人還為執(zhí)業(yè)藥師代表頒發(fā)執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)證書。據介紹，這也是中國內地首張執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)證書。
2018年9月，成都市人民政府辦公廳印發(fā)《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策若干措施的通知》，文件中提到：加強零售藥店藥師培訓，探索藥師多機構執(zhí)業(yè)備案。
而探索藥師多機構執(zhí)業(yè)備案，甚至一定程度上可以理解為打破執(zhí)業(yè)藥師和醫(yī)院藥師“雙軌制”發(fā)展的突破性政策之一。
區(qū)別很大，注意合規(guī)操作
總地來說，“掛證”屬于“人證分離”，對于查實藥品零售企業(yè)存在執(zhí)業(yè)藥師“掛證”的，除了通報當地醫(yī)保管理等部門外，零售藥店要被取消其醫(yī)保定點資格，“掛證”執(zhí)業(yè)藥師本人會被納入信用管理“黑名單”。
而多點執(zhí)業(yè)，屬于執(zhí)業(yè)藥師兼職現(xiàn)象，“人在證在”，零售藥店與多點執(zhí)業(yè)藥師簽訂的合同中，應明確寫清楚勞動時間，零售藥店在高壓監(jiān)管態(tài)勢下，藥師多點執(zhí)業(yè)的具體實施結果還有待觀察。
可以這么說，陜西省藥監(jiān)局此次《通知》的出臺，是為了廣大零售藥店合理解決執(zhí)業(yè)藥師數量不足而提出的辦法之一，體現(xiàn)了”疏“、”堵“結合來監(jiān)管執(zhí)業(yè)藥師”掛證”的管理手段，同時結合遠程審方、慢病用藥特殊處方管理等政策，對于緩解目前零售藥店監(jiān)管壓力有積極作用。
但放開多點執(zhí)業(yè)，并不意味著放松對“掛證”的整治。
《通知》中指出，藥品零售企業(yè)應制定執(zhí)業(yè)藥師在崗工作時間表，在規(guī)定的時間內執(zhí)業(yè)藥師必須在職、在崗（在職是指與企業(yè)確定勞動關系的在冊人員。在崗是指相關崗位人員在公司規(guī)定的工作時間內在規(guī)定的崗位履行職責）。連續(xù)2次日常監(jiān)督檢查中執(zhí)業(yè)藥師不能在崗履職的，按規(guī)定撤銷其《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》，納入信用管理黑名單，并予以公告。
同時，《通知》要求，各級市場監(jiān)督管理局在藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為專項整治工作中要加強監(jiān)督檢查力度，嚴肅查處違法違規(guī)行為，確保整治活動落到實處。
