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　雖然過(guò)去一年經(jīng)歷了國(guó)家談判、臨床替代、降稅降價(jià)、“4+7”帶量采購(gòu)等一系列挑戰(zhàn)，2018年國(guó)內(nèi)醫(yī)院終端藥品銷售規(guī)模仍然保持增長(zhǎng)勢(shì)頭。

 

　　2018年，國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院按通用名計(jì)涉及產(chǎn)品共2613個(gè)，企業(yè)共2642家。整體市場(chǎng)由2012年銷售額1524億元上升至2018年的2284億元，較同期增長(zhǎng)2.74%。醫(yī)院終端市場(chǎng)總量略有回暖，隨著帶量采購(gòu)范圍擴(kuò)大，藥品價(jià)格下降，或?qū)φw用藥金額產(chǎn)生一定影響，未來(lái)樣本醫(yī)院總量增速或持續(xù)承壓。

 

　　概況

 

　　TOP 10治療領(lǐng)域  占86%

 

　　2018年，從樣本醫(yī)院治療領(lǐng)域來(lái)看，排名前10位治療領(lǐng)域用藥金額為1964億元，占據(jù)整體市場(chǎng)的86.0%。排名前五位治療領(lǐng)域分別是抗感染藥、心血管系統(tǒng)用藥、血液和造血系統(tǒng)用藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥，用藥金額均已超過(guò)200億元，合計(jì)為1321億元，其中，抗腫瘤藥較同期增長(zhǎng)較快。

 

　　TOP 200品種  占64.3%

 

　　從樣本醫(yī)院通用名品種來(lái)看，2018年前10位品種購(gòu)入金額占總金額的9.7%；前20位品種占16.1%；前30位品種占21.6%；前50位品種占30.4%；前100位品種占45.7%；前200位品種占64.3%。在2018年樣本醫(yī)院TOP10品種中，阿托伐他汀、地佐辛、伏立康唑增長(zhǎng)較為明顯；單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂、前列地爾、泮托拉唑則較同期下降較快。

 

 

　　在TOP200品種中，抗腫瘤藥有31個(gè)，抗感染藥30個(gè)，神經(jīng)系統(tǒng)用藥21個(gè)，血液和造血系統(tǒng)用藥20個(gè)，心血管系統(tǒng)用藥19個(gè)，消化系統(tǒng)用藥16個(gè)，內(nèi)分泌及代謝調(diào)節(jié)用藥14個(gè)，免疫調(diào)節(jié)劑12個(gè)，雜類12個(gè)，其它領(lǐng)域都在10個(gè)以下。其中，增速在10%以上的品種有66個(gè)。

 

 

　　增速

 

　　增速50%以上  品種11個(gè)

 

　　2018年，國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院增速50%以上的品種中，用藥金額5億～10億元的品種有5個(gè)，分別是：貝伐珠單抗用藥金額9.99億元，增速74.4%；聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞集落刺激因子用藥金額9.82億元，增速11.9%；重組人血小板生成素用藥金額8.83億元，增速68.9%；吉非替尼用藥金額7.39億元，增速76.2%；替加環(huán)素用藥金額6.98億元，增速55.7%。

 

　　2018年，國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院增速50%以上的品種中，用藥金額3億～5億元的產(chǎn)品有6個(gè)，分別是替諾福韋、多拉司瓊、那曲肝素、索拉非尼、阿比特龍、非布司他。

 

　　增速30%～50%  品種11個(gè)

 

　　2018年，國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院增速30%～50%的產(chǎn)品中，用藥金額在5億元以上的有4個(gè)，分別是：曲妥珠單抗用藥金額13.1億元，增速47.8%；碘克沙醇用藥金額10.6億元，增速40.1%；利伐沙班用藥金額5.66億元，增速35.7%；柔比星用藥金額5.03億元，增速34.5%。

 

　　2018年，國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院增速30%～50%的產(chǎn)品中用藥金額2億～5億元的品種有7個(gè)，分別是：硼替佐米、奧司他韋、?？颂婺?、重組人凝血因子Ⅷ、人纖維蛋白原、氟脲嘧啶、康柏西普。

 

　　增速20%～30%  品種8個(gè)

 

　　2018年，國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院增速20%～30%產(chǎn)品中用藥金額10億元以上的有2個(gè)，分別是：雷貝拉唑用藥金額12.97億元，增速22.9%；他克莫司用藥金額11.88億元，增速20.7%。

 

　　2018年，國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院增速20%～30%品種中，用藥金額5億～10億元的有6個(gè)，分別是：胞磷膽堿用藥金額8.36億元，增速20.5%；卡泊芬凈用藥金額5.58億元，增速24.6%；利奈唑胺用藥金額6.43億元，增速24.6%；依諾肝素用藥金額4.89億元，增速27.9%；重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白用藥金額4.23億元，增速26.8%；洛鉑用藥金額4.23億元，增速29.9%。

 

　　增速10%～20%  品種36個(gè)

 

　　2018年，國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院增速10%～20%品種中，用藥金額10億元以上的產(chǎn)品有10個(gè)，分別是：地佐辛、伏立康唑、莫西沙星、培美曲塞、頭孢哌酮+舒巴坦、艾司奧美拉唑、替吉奧、布地奈德、利妥昔單抗、丁苯酞。

 

　　2018年，國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院增速10%～20%品種中，用藥金額10億元以下的產(chǎn)品有26個(gè)，分別是：右美托咪定、伊馬替尼、亮丙瑞林、戈舍瑞林、替莫唑胺、二甲雙胍、脂肪乳、孟魯司特、人促卵泡激素、復(fù)方脂肪乳/氨基酸/葡萄糖、伊立替康、瑞芬太尼、重組人生長(zhǎng)激素、腺苷、蛋氨酸、丙戊酸鈉、曲普瑞林、熊去氧膽酸、舒芬太尼、艾司西酞普蘭、黃體酮、復(fù)方布地奈德/福莫特羅、羥考酮、阿那曲唑、帕瑞昔布、復(fù)方重組人血管內(nèi)皮抑制素聚乙二醇/電解質(zhì)。