3月12日，廣東省人民政府官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)廣東省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案的通知》。
方案從明確監(jiān)管主體和責任、加強監(jiān)管、加強保障落實等方面，對建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度提出要求。其中，有不少值得醫(yī)藥人重點關(guān)注的內(nèi)容。
▍省平臺與GPO價格聯(lián)動
方案要求，“堅持集中帶量采購原則，統(tǒng)籌推動省第三方藥品電子交易平臺和廣州、深圳藥品集團采購平臺實施價格聯(lián)動、實時采購數(shù)據(jù)共享，合理管控藥品價格”。
對于價格聯(lián)動，深圳GPO明確將采集全國各省（區(qū)、市）正在執(zhí)行的（含已產(chǎn)生結(jié)果待執(zhí)行的）與集團采購成交同廠家同品規(guī)藥品現(xiàn)行采購價，包括中標價、掛網(wǎng)價、GPO 試點城市成交價等。因此，廣州GPO價格被深圳采集將是大概率事件，只是時間問題而已。
按這個思路，省平臺與廣州、深圳GPO均價格聯(lián)動，那就等于全廣東都一個“地板”價了。
但是，部分地區(qū)如佛山專區(qū)，此前已承諾GPO價格不對外公開。最終省平臺與廣州、深圳GPO價格聯(lián)動會如何推進，暫時未知。不過廣東既然明確發(fā)文提出了，確實值得大家深思。
▍嚴抓“大處方”、輔助用藥
方案明確，“強化對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師門診處方、住院醫(yī)囑、不合理用藥、不合理診療、不合理收費的監(jiān)管，著力解決醫(yī)療服務(wù)‘大檢查、大處方’等突出問題”。
此外，還將建立完善臨床用藥超常預(yù)警制度，對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度，依法糾正和處理違法違規(guī)使用行為。
事實上，對于嚴查不合理用藥、大處方，早已是各地的重點工作。
據(jù)媒體報道，2018年，甘肅省各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)共對2619家醫(yī)療機構(gòu)開展“雙隨機”監(jiān)督檢查，依據(jù)《處方管理辦法》查處大處方醫(yī)生116人。
早在2017年，原甘肅省衛(wèi)計委就曾通報，該省在二級以上醫(yī)院強化對診療權(quán)、收費權(quán)等職業(yè)權(quán)力的監(jiān)督，近5年有5000多名醫(yī)生因過度醫(yī)療等被給予處方權(quán)限制或記錄不良業(yè)績、罰款、降低職稱、紀律處分等處理。
對于藥企而言，同樣要嚴防醫(yī)生大處方。因為，一旦醫(yī)生被處罰，要順藤摸瓜查到企業(yè)，那也是輕而易舉的事情。
附：一圖讀懂廣東省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案
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