近日,黑龍江省藥品集中采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好抗癌藥品降稅降價(jià)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。
通知要求335個(gè)已經(jīng)在黑龍江省集中采購(gòu)、未主動(dòng)降價(jià)的國(guó)產(chǎn)抗癌藥降價(jià),對(duì)于無(wú)特殊原因不主動(dòng)申請(qǐng)降價(jià)的藥品,將暫停在黑龍江的掛網(wǎng)采購(gòu)。
《通知》提到,按照《關(guān)于進(jìn)一步做好抗癌藥品降稅降價(jià)工作的通知》的要求,凡是屬于《國(guó)務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì)關(guān)于降低藥品進(jìn)口關(guān)稅的公告》(稅委會(huì)公告巳018) 2號(hào))和財(cái)政部、海關(guān)總署、稅務(wù)總局、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于抗癌藥品增值稅政策的通知》 (財(cái)稅 2018) 47號(hào)) 抗癌藥品清單 (第一批) 涉及的所有品種;凡是參與黑龍江省藥品集中采購(gòu)的相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)均須在降稅的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)價(jià)格的進(jìn)一步下降。
▍國(guó)產(chǎn)抗癌藥大面積降價(jià)
(一)已在黑龍江省藥品集中采購(gòu)的國(guó)產(chǎn)抗癌藥品
本輪重點(diǎn)針對(duì)抗癌藥品清單(第一批)涉及的品種中已在黑龍江省集中采購(gòu)、未降稅降價(jià)的國(guó)產(chǎn)抗癌藥品。由藥品生產(chǎn)企業(yè)在規(guī)定時(shí)限內(nèi),按照不高于已經(jīng)完成降稅降價(jià)的全國(guó)其它各省最低價(jià)的原則,通過(guò)承諾申報(bào)、調(diào)查核實(shí)、社會(huì)公示等程序后方可在黑龍江省掛網(wǎng)采購(gòu)。
(二)未在黑龍江省藥品集中采購(gòu)的國(guó)產(chǎn)抗癌藥品
凡屬于抗癌藥品清單(第一批)、未在黑龍江省集中采購(gòu)的抗癌藥品,將開辟綠色通道,同時(shí)把降稅降價(jià)作為參與黑龍江省掛網(wǎng)采購(gòu)的準(zhǔn)入條件,按照日常申報(bào)、集中處理的方式,由藥品生產(chǎn)企業(yè)按照不高于已經(jīng)完成降稅降價(jià)的全國(guó)其他各省最低價(jià)的原則,通過(guò)承諾申報(bào)、調(diào)查核實(shí)、社會(huì)公示等程序后方可在黑龍江省掛網(wǎng)采購(gòu)。
涉及藥企的申報(bào)時(shí)間:2019年2月18日—3月4日。
▍不降價(jià),就撤網(wǎng)
此外,《通知》表示,黑龍江省醫(yī)療保障局將受理相關(guān)投訴并進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。對(duì)于投訴舉報(bào)查實(shí)的違規(guī)企業(yè),將被納入黑龍江省醫(yī)藥購(gòu)銷誠(chéng)信不良記錄名單,并按相關(guān)規(guī)定處理。
對(duì)于不受降稅政策影響的藥品,相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)須提供如下資料:有資質(zhì)的會(huì)計(jì)師事務(wù)所出具的報(bào)告;在全國(guó)其它?。ㄊ校┪唇档拖嗤芬?guī)價(jià)格的證明材料;2018年5月1日前、后相關(guān)產(chǎn)品銷售的增值稅發(fā)票復(fù)印件各一張,截止目前相關(guān)產(chǎn)品遼寧、山東省掛網(wǎng)價(jià)格。
根據(jù)通知如果上述335個(gè)藥品對(duì)無(wú)特殊原因不主動(dòng)申請(qǐng)降價(jià)的藥品將被暫停在黑龍江省掛網(wǎng)采購(gòu)。
▍3省強(qiáng)制降價(jià)
除黑龍江外,遼寧、海南都采取了不降價(jià)就撤網(wǎng)的強(qiáng)制手段,目前來(lái)看,這一手段的范圍還可能進(jìn)一步擴(kuò)大。
遼寧
2018年12月中旬,遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于執(zhí)行國(guó)產(chǎn)抗癌藥品降稅降價(jià)結(jié)果的通知》。
通知表示,對(duì)于自述不受降稅影響申請(qǐng)不降價(jià)、亦未提供會(huì)計(jì)事務(wù)所相關(guān)證明材料的和未遞交任何材料的125個(gè)品規(guī)藥品將暫停在遼寧省掛網(wǎng)采購(gòu),自2018年12月25日零時(shí)起執(zhí)行。
據(jù)統(tǒng)計(jì),此次失去掛網(wǎng)采購(gòu)資格的藥企共有60家,其中不少企業(yè)的多個(gè)規(guī)格產(chǎn)品被暫停交易。
《通知》還表示,各相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)的相關(guān)藥品在今后參與其他省份抗癌藥品降稅降價(jià)過(guò)程中,如果出現(xiàn)低于遼寧省的掛網(wǎng)價(jià)格的情形,須在10個(gè)工作日內(nèi)主動(dòng)到我省遞交降價(jià)申請(qǐng)。
超過(guò)規(guī)定時(shí)限未申報(bào)或被舉報(bào),一經(jīng)查實(shí)將該企業(yè)納入遼寧省醫(yī)藥購(gòu)銷誠(chéng)信不良記錄,并取消該企業(yè)參與遼寧省藥品集中采購(gòu)資格。
除被取消掛網(wǎng)資格的藥品外,最終,172個(gè)藥品主動(dòng)申請(qǐng)降價(jià);有4個(gè)藥品申請(qǐng)不降價(jià)。
海南
1月3號(hào),海南省公共資源交易中心發(fā)布《2019年海南省關(guān)于公示抗癌藥物降價(jià)處理結(jié)果的通知》,17個(gè)藥品不降價(jià)被撤網(wǎng)。
《通知》將抗癌藥物降價(jià)處理結(jié)果公示如下:國(guó)家醫(yī)保局《103個(gè)降稅藥品的未降價(jià)抗癌藥(13個(gè))品種》中共涉及8個(gè)品種、現(xiàn)有1個(gè)品種提交降價(jià)申請(qǐng)、1個(gè)品種提交未享受稅率減免的審計(jì)證明,其他6個(gè)品種未提交材料。
按照省醫(yī)保局要求,我中心將對(duì)未提交降價(jià)申請(qǐng)或?qū)徲?jì)證明的6個(gè)品種予以撤網(wǎng)。
此次黑龍江省又公布335個(gè)藥品的主動(dòng)降價(jià)清單,如果相關(guān)藥企不按照通知要求主動(dòng)降價(jià),上述藥品將會(huì)被暫停掛網(wǎng)資格。
除省級(jí)降價(jià)手段外,抗癌藥零關(guān)稅、抗癌藥集采、抗癌藥專項(xiàng)談判、抗癌藥原料藥降價(jià)等措施都在合力推動(dòng)抗癌藥的降價(jià)。
據(jù)北京日?qǐng)?bào)消息,今年起,醋酸曲普瑞林、福美坦、依西美坦、酒石酸長(zhǎng)春瑞濱、硫酸長(zhǎng)春新堿、鹽酸托泊替康、鹽酸伊立替康,稅率均從4%降到0;抗癌藥原料來(lái)那度胺稅率從9%直降為0。
2月11日,國(guó)務(wù)院總理主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,再次就抗癌藥問(wèn)題提出要求。
落實(shí)抗癌藥降價(jià)和癌癥患者醫(yī)療救助等措施,修訂管理辦法,加快醫(yī)保藥品目錄調(diào)整頻率,把更多救命救急的抗癌藥等藥品納入醫(yī)保,緩解用藥難用藥貴。
附:已參與黑龍江省藥品集中采購(gòu)、未主動(dòng)降價(jià)的國(guó)產(chǎn)抗癌藥品清單