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　深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)公布，兩項(xiàng)任務(wù)對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)影響重大。

 

　　6月4日下午臨近下班時(shí)，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕28號(hào)），對(duì)2019年重點(diǎn)醫(yī)改任務(wù)作出部署。

 

　　國(guó)辦發(fā)布的這一通知的重要性，無(wú)須多言。

 

　　賽柏藍(lán)器械通過(guò)梳理整個(gè)任務(wù)通知發(fā)現(xiàn)，與醫(yī)療器械行業(yè)直接相關(guān)的任務(wù)有兩大項(xiàng)。如下：

 

　　在研究制定的文件任務(wù)方面，要制定進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)用耗材使用的政策文件。（國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)，2019年8月底前完成）

 

　　在需要推動(dòng)落實(shí)的重點(diǎn)工作方面，制定醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)規(guī)則。逐步統(tǒng)一全國(guó)醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼。對(duì)單價(jià)和資源消耗占比相對(duì)較高的高值醫(yī)用耗材開(kāi)展重點(diǎn)治理。改革完善醫(yī)用耗材采購(gòu)政策。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé)）取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，完善對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償政策，妥善解決公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入的補(bǔ)償問(wèn)題。（國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

 

　　可以說(shuō)，這兩項(xiàng)任務(wù)都是行業(yè)迫切需要做的。

 

　　同時(shí)，整個(gè)重點(diǎn)工作任務(wù)通知里，還有幾大項(xiàng)目與醫(yī)療器械行業(yè)間接相關(guān)，比如藥品帶量采購(gòu)的延伸、DRG付費(fèi)制度、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系動(dòng)態(tài)調(diào)整，都將或多或少影響到行業(yè)。如下：

 

　　5.制定以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)改的政策文件。（國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處負(fù)責(zé)，2019年9月底前完成）

 

　　12.制定醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法。（國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)，2019年11月底前完成）

 

　　21.督促指導(dǎo)各地建立有利于理順比價(jià)關(guān)系、優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)的公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。（國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）深入推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，推動(dòng)使人員經(jīng)費(fèi)支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到合理水平。（人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

 

　　24.制定醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)規(guī)則。逐步統(tǒng)一全國(guó)醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼。對(duì)單價(jià)和資源消耗占比相對(duì)較高的高值醫(yī)用耗材開(kāi)展重點(diǎn)治理。改革完善醫(yī)用耗材采購(gòu)政策。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé)）取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，完善對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償政策，妥善解決公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入的補(bǔ)償問(wèn)題。（國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

 

　　27.加快推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)，繼續(xù)推進(jìn)按病種為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。（國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局等負(fù)責(zé)）加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，完善商業(yè)健康保險(xiǎn)監(jiān)管制度。（銀保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)）抓緊落實(shí)和完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策，盡快使異地就醫(yī)患者在所有定點(diǎn)醫(yī)院能持卡看病、即時(shí)結(jié)算，切實(shí)便利流動(dòng)人口和隨遷老人。（國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

 

　　29.以學(xué)科建設(shè)為重點(diǎn)，提升500家縣醫(yī)院和500家縣中醫(yī)院綜合能力。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）指導(dǎo)各地以病種為抓手，明確不同級(jí)別和類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)和功能定位，建立分工協(xié)作機(jī)制，促進(jìn)分級(jí)診療。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院主動(dòng)調(diào)整門診病種結(jié)構(gòu)，逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局等負(fù)責(zé)）重點(diǎn)在100個(gè)城市建設(shè)城市醫(yī)療集團(tuán)，在500個(gè)縣建設(shè)縣域醫(yī)療共同體。引導(dǎo)醫(yī)療聯(lián)合體特別是醫(yī)療共同體有序發(fā)展，鼓勵(lì)包括社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等參與和適度競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，避免大醫(yī)院“跑馬圈地”、“虹吸”患者等問(wèn)題。開(kāi)展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)情況評(píng)估。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處負(fù)責(zé)）