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　國家衛(wèi)生健康委等五部門日前發(fā)布的一紙政策點(diǎn)燃了診所行業(yè)的熱情。

 

　　5月13日，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會保障部和國家醫(yī)保局制定了《關(guān)于開展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的意見》（下稱《意見》）。

 

　　《意見》提出，將在十城市放開新辦診所的審批，簡化準(zhǔn)入程序，取消規(guī)劃對設(shè)置診所的限制，將診所由執(zhí)業(yè)許可改為備案制管理。同時(shí)，鼓勵在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？圃\所。

 

 

　　醫(yī)生開診所門檻降低了嗎？

 

　　文件發(fā)出后，迅速引起行業(yè)熱議?！兑庖姟诽岬?，凡開辦診所的，報(bào)所在縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康行政部門備案，發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，即可開展執(zhí)業(yè)活動。中歐國際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南針對此事連續(xù)更新兩條朋友圈表示該政策“鼓舞人心”，“由審批變?yōu)閭浒?，降低了醫(yī)生開辦診所的準(zhǔn)入門檻?！?

 

　　 “醫(yī)生開辦診所門檻降低”也成為了各家媒體的報(bào)道主題。對此國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人向健康界表示，設(shè)置審批變?yōu)閭浒钢乒芾韺τ卺t(yī)生開辦診所來說，準(zhǔn)入流程大大簡化，但對于開診所醫(yī)生的要求并未降低。

 

　　《意見》明確，鼓勵在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？圃\所（不含中醫(yī)診所）。而在原衛(wèi)生部2010年發(fā)布的《診所基本標(biāo)準(zhǔn)》中，對于開辦診所醫(yī)生的要求是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年。2010年的規(guī)定中并未要求醫(yī)生開辦診所需取得中級及以上職稱資格。國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人向健康界表示，《意見》的規(guī)定，其實(shí)提高了開辦診所醫(yī)生需要達(dá)到的技術(shù)水平，從而保障診所的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

 

　　診所的質(zhì)量和安全如何保障？

 

　　《意見》提出多項(xiàng)創(chuàng)新舉措促進(jìn)診所發(fā)展。鼓勵政策的背后是民眾對于醫(yī)療質(zhì)量安全的關(guān)注。健康界發(fā)現(xiàn)，《意見》中關(guān)于監(jiān)管的措辭是非常嚴(yán)厲的。

 

　　《意見》提出，診所要建立信息系統(tǒng)記錄診療信息，并按照衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)要求，將診療信息上傳至醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)。上述負(fù)責(zé)人表示，要求診所建立信息系統(tǒng)同樣是為了保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。

 

　　值得一提的是，《意見》要求，試點(diǎn)衛(wèi)生健康行政部門要將診所納入醫(yī)療質(zhì)量控制體系，依托信息監(jiān)管平臺，加強(qiáng)對診所運(yùn)營和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。對于診所的監(jiān)管管理《意見》中也有強(qiáng)調(diào)，發(fā)現(xiàn)問題的診所要限期整改，整改不落實(shí)的，注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

 

　　此外，醫(yī)療保障部門要加強(qiáng)對納入醫(yī)保定點(diǎn)診所的監(jiān)督管理，對虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等惡意騙取醫(yī)保基金的，應(yīng)當(dāng)終止醫(yī)保協(xié)議。鼓勵試點(diǎn)城市創(chuàng)新思路，將診所開辦狀況作為診所主要負(fù)責(zé)人個人誠信記錄納入個人誠信體系，建立聯(lián)合懲戒長效機(jī)制，探索有效監(jiān)管的具體辦法。

 

　　未來，推進(jìn)診所改革發(fā)展將作為為深化“放管服”改革、深化醫(yī)改和發(fā)展社會辦醫(yī)的重要內(nèi)容?！昂喕瘜徟鞒?、提升開辦診所醫(yī)師水準(zhǔn)、提高監(jiān)管將促進(jìn)診所高質(zhì)量發(fā)展，從而發(fā)揮診所在醫(yī)療服務(wù)體系中的重要作用?！鄙鲜鲐?fù)責(zé)人表示。