原發(fā)性痛經(jīng):
1、癥狀:原發(fā)性痛經(jīng)大部分會在初經(jīng)來潮不久后發(fā)生,通常是第一天最痛,大概兩三天就結(jié)束,痛感是一陣一陣、痙攣性的下腹痛,有時也會痛到腰部、下背部或大腿內(nèi)側(cè),嚴重時會伴隨頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
2、病因:原發(fā)性痛經(jīng)主要是因為子宮在經(jīng)期會分泌前列腺素,造成子宮收縮所引起,也和體質(zhì)、遺傳有關(guān)。如果月經(jīng)來潮前或經(jīng)期吃了比較冰冷的食物,或是保暖沒做好、壓力大、情緒緊張,都會增加子宮的敏感度,而變得更痛。
3、如何治療:部分的原發(fā)性痛經(jīng)患者,一段時間后會逐漸減輕,有的在產(chǎn)后也會改善,但也有患者會持續(xù)很久。西醫(yī)的治療方式是以止痛藥為主,或是搭配放松子宮的藥,效果也不錯。另外像調(diào)經(jīng)藥、避孕藥,也可以減輕癥狀。
續(xù)發(fā)性痛經(jīng):
1、病因:續(xù)發(fā)性痛經(jīng)的成因很多,例如子宮內(nèi)膜異位、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮頸管狹窄、裝子宮內(nèi)避孕器等,都可能會造成痛經(jīng)。其中最常見的,就是子宮內(nèi)膜異位癥。若子宮內(nèi)膜長到子宮肌肉層里,便形成“子宮肌腺癥”,大部分發(fā)生于3、40歲以后,癥狀是痛經(jīng)加上經(jīng)血過多。
而子宮內(nèi)膜若長到子宮以外的地方(最多在卵巢),當月經(jīng)來時,會出血并累積成腫瘤,并逐漸變大形成“巧克力囊腫”。子宮內(nèi)膜異位癥很容易發(fā)生沾黏,而產(chǎn)生不孕的后遺癥,當腫瘤太大時,也會有破裂的危險,如發(fā)現(xiàn)有異狀,應(yīng)及早進行檢查、治療。
2、癥狀:子宮內(nèi)膜異位癥所引起的痛經(jīng),多半在初經(jīng)來潮過幾年后才出現(xiàn),并逐漸加劇。一般月經(jīng)來前一兩天就開始痛,然后持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束。痛感和原發(fā)性痛經(jīng)的陣痛不同,是比較持續(xù)性的下腹悶痛、有壓迫感,有時會痛到下背部、大腿,并伴隨排便時疼痛、腹瀉等癥狀。
3、子宮內(nèi)膜異位癥的治療:西醫(yī)治療子宮內(nèi)膜異位癥,和原發(fā)性痛經(jīng)類似,可使用止痛藥、避孕藥、調(diào)經(jīng)藥來減輕疼痛,比較大的腫瘤則需開刀治療,但開刀常會清除不干凈,而發(fā)生沾黏問題,再加上為了避免復發(fā),常需佐以藥物治療(具體藥物建議聽從醫(yī)生安排,切莫自行配藥),而這些藥物也會有副作用。
如果能早期診斷出子宮內(nèi)膜異位癥,就可使用調(diào)整賀爾蒙的方式,讓經(jīng)血量變少,甚至是停經(jīng)一段時間,讓病況不再加劇,等到適合懷孕時,再盡快懷孕。在懷孕期間,也會改善子宮內(nèi)膜異位癥的狀況,一方面可治療痛經(jīng),另一方面也可減少不孕風險。
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