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全面推開藥品使用監(jiān)測(cè)!今年基藥、“4+7”品種是重點(diǎn)

2019/4/10 17:33:38 來源:千虹醫(yī)藥網(wǎng)


 4月9日,國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展藥品使用監(jiān)測(cè)和臨床綜合評(píng)價(jià)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)要求,在全國(guó)各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中抽取不少于1500家機(jī)構(gòu),對(duì)藥品使用與疾病防治、跟蹤隨訪等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
 
  根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的部署,2019年藥品使用監(jiān)測(cè)將初步啟動(dòng),全民健康保障信息化工程一期試點(diǎn)省份、國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)城市、各省(區(qū)、市)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),要以國(guó)家基本藥物、抗癌藥降價(jià)專項(xiàng)工作藥品和國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)品種為重點(diǎn),按照要求開展藥品使用監(jiān)測(cè)。
 
  到2020年,監(jiān)測(cè)范圍要基本覆蓋二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸,逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)所有配備使用藥品進(jìn)行監(jiān)測(cè),鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店自主自愿參與藥品使用監(jiān)測(cè)工作。
 
  全面開展藥品使用監(jiān)測(cè)
 
  國(guó)家衛(wèi)健委要求,要建立國(guó)家、省兩級(jí)藥品使用監(jiān)測(cè)平臺(tái),健全國(guó)家、省、地市、縣四級(jí)藥品使用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)藥品使用信息采集、統(tǒng)計(jì)分析、信息共享等功能,覆蓋各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確責(zé)任部門并指定專職或兼職人員,按照要求及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告藥品使用信息。
 
  《通知》就監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的建立、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析和推進(jìn)藥品臨床綜合評(píng)價(jià)等方面作出了規(guī)定:
 
   (一)加強(qiáng)藥品臨床綜合評(píng)價(jià)組織管理。充分利用藥品使用監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),并將評(píng)價(jià)結(jié)果作為藥品采購(gòu)目錄制定、藥品臨床使用、提供藥學(xué)服務(wù)、控制不合理費(fèi)用支出等的重要依據(jù)。
 
   (二)科學(xué)開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)。充分運(yùn)用衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估方法及藥品常規(guī)監(jiān)測(cè)工具,融合循證醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué)、循證藥學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估等知識(shí)體系,綜合利用藥品上市準(zhǔn)入、大規(guī)模多中心臨床試驗(yàn)結(jié)果、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品使用監(jiān)測(cè)、藥品臨床實(shí)踐“真實(shí)世界”數(shù)據(jù)以及國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)等資料,圍繞藥品的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、創(chuàng)新性、適宜性、可及性等進(jìn)行定性、定量數(shù)據(jù)整合分析。
 
   (三)建立評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用關(guān)聯(lián)機(jī)制
 
  1.推動(dòng)有關(guān)證據(jù)用于基本藥物、仿制藥品、兒童藥品的遴選和動(dòng)態(tài)調(diào)整;
 
  2.指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)和上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接,不斷優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥結(jié)構(gòu);
 
  3.提出關(guān)于藥品價(jià)格政策和國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)藥品生產(chǎn)鼓勵(lì)扶持政策的建議;
 
  4.促進(jìn)衛(wèi)生資源配置效率提升,控制不合理藥品費(fèi)用支出;
 
  5.改進(jìn)藥品劑型、規(guī)格、包裝,引導(dǎo)企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)符合臨床需求的藥品。
 
  各部門分工
 
  此外,國(guó)家各衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)將承擔(dān)相應(yīng)職能:
 
  國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心:承擔(dān)藥品使用監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和藥品采購(gòu)使用編碼(YPID)的技術(shù)支持和動(dòng)態(tài)維護(hù),制訂藥品使用監(jiān)測(cè)指南及相關(guān)技術(shù)規(guī)范,承擔(dān)國(guó)家藥品使用監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)管理和數(shù)據(jù)分析報(bào)告。
 
  國(guó)家衛(wèi)生健康委藥具管理中心:承擔(dān)藥品臨床綜合評(píng)價(jià)具體事務(wù)性工作,提出評(píng)價(jià)工作建議。
 
  國(guó)家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心:承擔(dān)牽頭組織制訂藥品臨床綜合評(píng)價(jià)管理指南和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,提供技術(shù)指導(dǎo)咨詢;指南和技術(shù)規(guī)范的制訂要充分發(fā)揮相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所和行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)等專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體作用。
 
  國(guó)家心血管病中心、國(guó)家癌癥中心等國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu):充分發(fā)揮帶頭示范作用,承擔(dān)藥品臨床綜合評(píng)價(jià)相關(guān)專項(xiàng)指南的制訂,積極主動(dòng)匯集臨床證據(jù)、開展相關(guān)評(píng)價(jià)并推動(dòng)評(píng)價(jià)結(jié)果的應(yīng)用等。




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