亚洲五月婷婷久久综合色_成人区人妻精品一区二区不卡视频_精品国精品国产久自在_在线亚洲精品专区线路一

遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布《2019年遼寧省關(guān)于做好國家組織藥品集中采購和使用試點啟動準(zhǔn)備工作的通知》，明確試點地區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)于3月20日統(tǒng)一執(zhí)行國家集中采購結(jié)果。

據(jù)記者統(tǒng)計，多地已經(jīng)針對4+7城市帶量采購發(fā)布通知。

對于帶量采購的執(zhí)行，一位業(yè)內(nèi)人士透露，在醫(yī)?？刭M、醫(yī)保局成為主導(dǎo)方的等多重因素影響下，帶量采購勢必會推行下去。未來還會有第二輪、第三輪帶量采購。對于已經(jīng)形成醫(yī)保支付價格的產(chǎn)品，估計再度降價的可能性較低。而對于未中標(biāo)品種，未來也將呈現(xiàn)出階梯式降價的現(xiàn)象。

此外，4+7城市帶量采購是否會倒逼原研藥降價也引起市場關(guān)注。不過，一位外資藥企人士向記者表示，是否降價取決于市場情況?！斑@個和產(chǎn)品的市場占有率、銷售渠道等有著密切關(guān)系”。

在業(yè)內(nèi)人士看來，政策的變化也影響到企業(yè)戰(zhàn)略的執(zhí)行。特別是以醫(yī)藥代表為主的銷售模式會加速調(diào)整，行業(yè)洗牌在即。

4+7城市帶量采購鋪開

2月28日，除了發(fā)布上文提及的通知外，遼寧省還發(fā)布《關(guān)于扎實穩(wěn)妥推進國家組織藥品集中采購和使用試點工作的通知》，提出鼓勵其他非試點市參與試點工作。

除了遼寧外，2月27日，2019年廣東省深圳市發(fā)布關(guān)于開展4+7城市藥品集中采購中選品種信息維護工作的通知。上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購事務(wù)管理所于2月26日發(fā)布《關(guān)于本市執(zhí)行4+7城市藥品集中采購中選結(jié)果的通知》。北京市醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心也發(fā)布了《公示國家組織藥品集中采購和使用試點中選結(jié)果和中選生產(chǎn)企業(yè)委托配送企業(yè)有關(guān)情況的通知》。此外，天津、重慶、成都等地也發(fā)布了關(guān)于執(zhí)行集采中標(biāo)產(chǎn)品的通知。

　未中標(biāo)品種階梯式降價

業(yè)內(nèi)人士看來，4+7城市帶量采購之后，未中標(biāo)的品種也面臨著降價的趨勢。

2月28日，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于對齊魯制藥有限公司生產(chǎn)的奧氮平片直接掛網(wǎng)采購的通知》，齊魯制藥仿制藥奧氮平片以不高于4+7城市藥品集中采購中選價格參加遼寧省藥品集中采購申請，規(guī)格5mg*14片、10mg*14片的價格分別為77.43元/盒和131.63元/盒。

據(jù)了解，奧氮平片為4+7城市帶量采購中標(biāo)品種。江蘇豪森規(guī)格為10mg*7片的中標(biāo)價為67.51元/盒。

值得一提的是，在齊魯制藥氨氮平片降價之前，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)于2月25日發(fā)布《關(guān)于開展4+7城市藥品集中采購品種未中選藥品梯度降價工作的通知》，針對4+7城市帶量采購中的25種藥品，已經(jīng)在遼寧省采購的未中選藥品，實行階梯式降價。

具體降價方式包括兩種：其一，對于已經(jīng)在上海完成梯度降價的藥品（總計35種），將執(zhí)行上海降價結(jié)果。其二，針對對于未納入上海梯度降價范圍的其他未中選藥品，須在現(xiàn)行掛網(wǎng)采購價的基礎(chǔ)上，根據(jù)價差實現(xiàn)梯度降價。其中原研藥、參比制劑、通過國家仿制藥一致性評價的品種，以不高于已在上海完成梯度降價藥品的價格自主申報降價，其他仿制藥的采購價須低于同品種中選價可繼續(xù)掛網(wǎng)采購。

此前，上海市發(fā)布“4+7城市藥品集中采購上海地區(qū)補充文件”，提出“符合本次集中采購申報要求的同品種未中選的最高價藥品，必須在本市2017年中標(biāo)價（或掛網(wǎng)價）基礎(chǔ)上，根據(jù)價差實現(xiàn)梯度降價后（以中選價托底）方可繼續(xù)采購使用，價差較大的須進一步加大降價幅度”。

洗牌加速

國家組織藥品集中采購試點是對既往藥品集中采購制度的重大改革。在此背景之下，我國仿制藥質(zhì)量水平總體偏低，難以與原研藥在同一水平上公平競爭，部分原研藥品種價格長期明顯高于周邊國家和地區(qū)，“專利懸崖”遲遲未發(fā)生等突出問題有望得到改變。

從上市公司公布的2018年年報情況來看，政策的變化也引起了企業(yè)的重視。加大創(chuàng)新、一致性評價投入已經(jīng)成為企業(yè)的趨勢。

例如，“研發(fā)一哥”恒瑞醫(yī)藥2018年累計投入研發(fā)資金26.7億元，同比增長51.81%，研發(fā)投入占銷售收入的比重達(dá)到15.33%。恩華藥業(yè)稱公司去年加大研發(fā)投入，推進重點產(chǎn)品的一致性評價。公司投入科研經(jīng)費1.72億元，同比增長了54.45%。

此外，在4+7城市帶量采購的政策影響下，藥企的銷售隊伍變化也引起投資者關(guān)注。

恩華藥業(yè)在去年年報中披露，將持續(xù)推進營銷體制改革。在藥品集中帶量采購的新招標(biāo)模式下，公司將加快銷售人員的專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，不斷推進產(chǎn)品銷售向?qū)I(yè)化方向發(fā)展，繼續(xù)完善有利于調(diào)動一線銷售人員積極性的銷售政策。

一家藥企在2月28日舉辦的業(yè)績說明會上表示，公司會按照內(nèi)外部環(huán)境的變化制定每年度的工作計劃，從而制定年度預(yù)算指標(biāo)。按照內(nèi)外部環(huán)境的變化，銷售費用可能穩(wěn)中有降。未來仿制藥的人員會控制人數(shù)；未來銷售費用率的預(yù)期是穩(wěn)中有降。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，政策的調(diào)整會加速醫(yī)藥代表群體洗牌。