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帶量采購(gòu)未中標(biāo)者將階梯式降價(jià) 醫(yī)藥代表洗牌提速

2019/3/1 13:29:32 來(lái)源:千虹醫(yī)藥網(wǎng)


2月28日,遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《2019年遼寧省關(guān)于做好國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)啟動(dòng)準(zhǔn)備工作的通知》,明確試點(diǎn)地區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于3月20日統(tǒng)一執(zhí)行國(guó)家集中采購(gòu)結(jié)果。

據(jù)記者統(tǒng)計(jì),多地已經(jīng)針對(duì)4+7城市帶量采購(gòu)發(fā)布通知。

對(duì)于帶量采購(gòu)的執(zhí)行,一位業(yè)內(nèi)人士透露,在醫(yī)??刭M(fèi)、醫(yī)保局成為主導(dǎo)方的等多重因素影響下,帶量采購(gòu)勢(shì)必會(huì)推行下去。未來(lái)還會(huì)有第二輪、第三輪帶量采購(gòu)。對(duì)于已經(jīng)形成醫(yī)保支付價(jià)格的產(chǎn)品,估計(jì)再度降價(jià)的可能性較低。而對(duì)于未中標(biāo)品種,未來(lái)也將呈現(xiàn)出階梯式降價(jià)的現(xiàn)象。

此外,4+7城市帶量采購(gòu)是否會(huì)倒逼原研藥降價(jià)也引起市場(chǎng)關(guān)注。不過(guò),一位外資藥企人士向記者表示,是否降價(jià)取決于市場(chǎng)情況?!斑@個(gè)和產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率、銷售渠道等有著密切關(guān)系”。

在業(yè)內(nèi)人士看來(lái),政策的變化也影響到企業(yè)戰(zhàn)略的執(zhí)行。特別是以醫(yī)藥代表為主的銷售模式會(huì)加速調(diào)整,行業(yè)洗牌在即。

4+7城市帶量采購(gòu)鋪開(kāi)

2月28日,除了發(fā)布上文提及的通知外,遼寧省還發(fā)布《關(guān)于扎實(shí)穩(wěn)妥推進(jìn)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作的通知》,提出鼓勵(lì)其他非試點(diǎn)市參與試點(diǎn)工作。

除了遼寧外,2月27日,2019年廣東省深圳市發(fā)布關(guān)于開(kāi)展4+7城市藥品集中采購(gòu)中選品種信息維護(hù)工作的通知。上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購(gòu)事務(wù)管理所于2月26日發(fā)布《關(guān)于本市執(zhí)行4+7城市藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果的通知》。北京市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心也發(fā)布了《公示國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)中選結(jié)果和中選生產(chǎn)企業(yè)委托配送企業(yè)有關(guān)情況的通知》。此外,天津、重慶、成都等地也發(fā)布了關(guān)于執(zhí)行集采中標(biāo)產(chǎn)品的通知。

 未中標(biāo)品種階梯式降價(jià)

業(yè)內(nèi)人士看來(lái),4+7城市帶量采購(gòu)之后,未中標(biāo)的品種也面臨著降價(jià)的趨勢(shì)。

2月28日,遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于對(duì)齊魯制藥有限公司生產(chǎn)的奧氮平片直接掛網(wǎng)采購(gòu)的通知》,齊魯制藥仿制藥奧氮平片以不高于4+7城市藥品集中采購(gòu)中選價(jià)格參加遼寧省藥品集中采購(gòu)申請(qǐng),規(guī)格5mg*14片、10mg*14片的價(jià)格分別為77.43元/盒和131.63元/盒。

據(jù)了解,奧氮平片為4+7城市帶量采購(gòu)中標(biāo)品種。江蘇豪森規(guī)格為10mg*7片的中標(biāo)價(jià)為67.51元/盒。

值得一提的是,在齊魯制藥氨氮平片降價(jià)之前,遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)于2月25日發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展4+7城市藥品集中采購(gòu)品種未中選藥品梯度降價(jià)工作的通知》,針對(duì)4+7城市帶量采購(gòu)中的25種藥品,已經(jīng)在遼寧省采購(gòu)的未中選藥品,實(shí)行階梯式降價(jià)。

具體降價(jià)方式包括兩種:其一,對(duì)于已經(jīng)在上海完成梯度降價(jià)的藥品(總計(jì)35種),將執(zhí)行上海降價(jià)結(jié)果。其二,針對(duì)對(duì)于未納入上海梯度降價(jià)范圍的其他未中選藥品,須在現(xiàn)行掛網(wǎng)采購(gòu)價(jià)的基礎(chǔ)上,根據(jù)價(jià)差實(shí)現(xiàn)梯度降價(jià)。其中原研藥、參比制劑、通過(guò)國(guó)家仿制藥一致性評(píng)價(jià)的品種,以不高于已在上海完成梯度降價(jià)藥品的價(jià)格自主申報(bào)降價(jià),其他仿制藥的采購(gòu)價(jià)須低于同品種中選價(jià)可繼續(xù)掛網(wǎng)采購(gòu)。

此前,上海市發(fā)布“4+7城市藥品集中采購(gòu)上海地區(qū)補(bǔ)充文件”,提出“符合本次集中采購(gòu)申報(bào)要求的同品種未中選的最高價(jià)藥品,必須在本市2017年中標(biāo)價(jià)(或掛網(wǎng)價(jià))基礎(chǔ)上,根據(jù)價(jià)差實(shí)現(xiàn)梯度降價(jià)后(以中選價(jià)托底)方可繼續(xù)采購(gòu)使用,價(jià)差較大的須進(jìn)一步加大降價(jià)幅度”。

洗牌加速

國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)是對(duì)既往藥品集中采購(gòu)制度的重大改革。在此背景之下,我國(guó)仿制藥質(zhì)量水平總體偏低,難以與原研藥在同一水平上公平競(jìng)爭(zhēng),部分原研藥品種價(jià)格長(zhǎng)期明顯高于周邊國(guó)家和地區(qū),“專利懸崖”遲遲未發(fā)生等突出問(wèn)題有望得到改變。

從上市公司公布的2018年年報(bào)情況來(lái)看,政策的變化也引起了企業(yè)的重視。加大創(chuàng)新、一致性評(píng)價(jià)投入已經(jīng)成為企業(yè)的趨勢(shì)。

例如,“研發(fā)一哥”恒瑞醫(yī)藥2018年累計(jì)投入研發(fā)資金26.7億元,同比增長(zhǎng)51.81%,研發(fā)投入占銷售收入的比重達(dá)到15.33%。恩華藥業(yè)稱公司去年加大研發(fā)投入,推進(jìn)重點(diǎn)產(chǎn)品的一致性評(píng)價(jià)。公司投入科研經(jīng)費(fèi)1.72億元,同比增長(zhǎng)了54.45%。

此外,在4+7城市帶量采購(gòu)的政策影響下,藥企的銷售隊(duì)伍變化也引起投資者關(guān)注。

恩華藥業(yè)在去年年報(bào)中披露,將持續(xù)推進(jìn)營(yíng)銷體制改革。在藥品集中帶量采購(gòu)的新招標(biāo)模式下,公司將加快銷售人員的專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,不斷推進(jìn)產(chǎn)品銷售向?qū)I(yè)化方向發(fā)展,繼續(xù)完善有利于調(diào)動(dòng)一線銷售人員積極性的銷售政策。

一家藥企在2月28日舉辦的業(yè)績(jī)說(shuō)明會(huì)上表示,公司會(huì)按照內(nèi)外部環(huán)境的變化制定每年度的工作計(jì)劃,從而制定年度預(yù)算指標(biāo)。按照內(nèi)外部環(huán)境的變化,銷售費(fèi)用可能穩(wěn)中有降。未來(lái)仿制藥的人員會(huì)控制人數(shù);未來(lái)銷售費(fèi)用率的預(yù)期是穩(wěn)中有降。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,政策的調(diào)整會(huì)加速醫(yī)藥代表群體洗牌。





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