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　山東省高值耗材對(duì)接京津冀聯(lián)盟初步成果發(fā)布，6000多種高值耗材中標(biāo)價(jià)變掛網(wǎng)價(jià)，原來(lái)價(jià)格不好使了，在醫(yī)院采購(gòu)時(shí)以量換價(jià)，將面臨再一次的議價(jià)降價(jià)。

 

　　1月23日，山東省藥品集中采購(gòu)網(wǎng)上掛出《關(guān)于公布山東省高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)產(chǎn)品“議價(jià)參考值”的通知》，對(duì)2015年山東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高值耗材集中采購(gòu)掛網(wǎng)產(chǎn)品“議價(jià)參考值”予以公布。

 

 

　　歷時(shí)三個(gè)月整，山東省高值耗材掛網(wǎng)議價(jià)參考值的工作有了初步成果。

 

　　同一天發(fā)布的，還有《關(guān)于選擇確認(rèn)山東省高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)產(chǎn)品“議價(jià)參考值”的通知》，其中指出，凡“議價(jià)參考值”低于山東省中標(biāo)價(jià)格的產(chǎn)品，由企業(yè)登錄山東采購(gòu)平臺(tái)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行選擇確認(rèn)。選擇確認(rèn)時(shí)間為2019年1月25日8：30-17：00。

 

　　如果企業(yè)認(rèn)可“議價(jià)參考值”，則產(chǎn)品掛網(wǎng)價(jià)格將調(diào)整為“議價(jià)參考值”，并列入“公開目錄”管理；不認(rèn)可，將限制使用，列入“備選目錄”管理。且逾期不確認(rèn)的視為不認(rèn)可。

 

　　如果產(chǎn)品的“議價(jià)參考值”高于或等于山東省中標(biāo)價(jià)格及無(wú)外省中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)格的，維持山東省中標(biāo)價(jià)格不變，列入“公開目錄”管理。

 

　　根據(jù)此次掛出的《產(chǎn)品議價(jià)參考值公布列表》，6446個(gè)高值耗材產(chǎn)品掛網(wǎng)價(jià)被公布，等待企業(yè)確認(rèn)，同時(shí)這些產(chǎn)品的價(jià)格也被曝光，從最低價(jià)為28.16元的微創(chuàng)擴(kuò)張引流套件到最高價(jià)為20萬(wàn)的植入式心臟復(fù)律/除顫器；另有2846個(gè)公布的產(chǎn)品無(wú)價(jià)格（無(wú)其他省級(jí)中標(biāo)價(jià)）。

 

　　這與此前公示時(shí)的價(jià)格略有差異。

 

　　2018年12月5日，山東省藥品集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公示山東省高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)產(chǎn)品“議價(jià)參考值”的通知》，其中公示的產(chǎn)品共9292個(gè)，其中無(wú)其他省級(jí)中標(biāo)價(jià)格的產(chǎn)品共計(jì)3277個(gè)，其余6015個(gè)產(chǎn)品有參考值。

 

 

　　兩者相對(duì)比可知，公布的無(wú)其他省級(jí)中標(biāo)價(jià)的產(chǎn)品比公示時(shí)少了431個(gè)，這431個(gè)產(chǎn)品進(jìn)入有議價(jià)參考值之列。而公布的有議價(jià)參考值的產(chǎn)品中，有約95%的產(chǎn)品維持公示時(shí)的原價(jià)，另有約600個(gè)產(chǎn)品價(jià)格比公示時(shí)降低。

 

　　需要了解的是，2018年10月23日發(fā)布的《關(guān)于開展山東省高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品掛網(wǎng)價(jià)格調(diào)整工作的通知》，其中，中標(biāo)產(chǎn)品掛網(wǎng)價(jià)格調(diào)整規(guī)則分三種：

 

　　1、以京津冀采購(gòu)聯(lián)盟（以北京市為主）現(xiàn)行掛網(wǎng)價(jià)格為“議價(jià)參考值”與山東省中標(biāo)價(jià)格對(duì)比，就低進(jìn)行價(jià)格調(diào)整；

 

　　2、在京津冀采購(gòu)聯(lián)盟沒(méi)有掛網(wǎng)價(jià)格的產(chǎn)品，以該產(chǎn)品現(xiàn)行全國(guó)最低5?。ú缓綎|?。┦〖?jí)中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)格平均值為“議價(jià)參考值”與山東省中標(biāo)價(jià)格對(duì)比，就低進(jìn)行價(jià)格調(diào)整。

 

　　3、全國(guó)省級(jí)中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)格數(shù)量不足5省的，取最低值。

 

　　這之后，價(jià)格調(diào)整后的產(chǎn)品進(jìn)行分類管理，企業(yè)接受價(jià)格調(diào)整的產(chǎn)品，列入“公開目錄”，醫(yī)院將該產(chǎn)品視同中標(biāo)產(chǎn)品使用，不受采購(gòu)金額限制；不接受的，則將作為“限制使用”的產(chǎn)品列入“備選目錄”，采購(gòu)金額將受到限制。

 

　　山東從2018年7月發(fā)通知說(shuō)明高值耗材集采問(wèn)題，到當(dāng)年9月份發(fā)文完善高耗議價(jià)機(jī)制，再到2018年10月份與“京津冀遼”四省市衛(wèi)計(jì)委共簽環(huán)渤海衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議，山東省高值耗材集采變革推進(jìn)的節(jié)奏有條不紊。

 

　　而今天公布的議價(jià)參考值可以說(shuō)是一個(gè)階段性的成果，也透露出山東以往的高值耗材中標(biāo)價(jià)格不好使了，要改為掛網(wǎng)價(jià)格，在“京津冀”價(jià)格信息的助力下，山東高值耗材掛網(wǎng)后，公立醫(yī)院采購(gòu)以量換價(jià)之下，價(jià)格下降已在所難免。