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新基藥目錄六大靶向抗癌藥國(guó)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)格局

2018/12/11 13:57:09 來(lái)源:千虹醫(yī)藥網(wǎng)


 《國(guó)家基本藥物目錄(2018年版)》中的基本藥物品種數(shù)量由原來(lái)的520種增加到685種,共調(diào)入藥品187種,調(diào)出22種。
 
  在2018版基藥目錄中,最引人關(guān)注的新增品種是12種抗腫瘤藥,其中6個(gè)是抗腫瘤靶向藥,包括培美曲塞、利妥昔單抗、曲妥珠單抗、伊馬替尼、吉非替尼、埃克替尼。另外6個(gè)抗腫瘤藥是:抗腫瘤代謝藥卡培他濱、吉西他濱;抗腫瘤烷化劑異環(huán)磷酰胺;抗腫瘤激素類來(lái)曲唑;抗腫瘤藥抗生素平陽(yáng)霉素;免疫調(diào)節(jié)劑嗎替麥考酚酯。2017年上述12個(gè)抗腫瘤藥在樣本醫(yī)院整體市場(chǎng)規(guī)模達(dá)77.4億元,其中6個(gè)腫瘤靶向藥用藥金額為48.1億元,占據(jù)62.1%。
 
  2012-2017年5種靶向腫瘤藥全球市場(chǎng)情況(單位:百萬(wàn)美元)
 
  2012-2017年6種靶向腫瘤藥國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院市場(chǎng)情況(單位:萬(wàn)元)
 
  培美曲塞:
 
  豪森、齊魯、禮來(lái)等14
 
  培美曲塞由禮來(lái)公司開發(fā),商品名為“Alimta”。該產(chǎn)品是一種多靶點(diǎn)抗代謝抗腫瘤藥,2004年被FDA批準(zhǔn)與順鉑聯(lián)用治療一種罕見的癌癥——惡性胸膜間皮瘤。同年,F(xiàn)DA又以快速審批的方式批準(zhǔn)培美曲塞二鈉作為局部晚期肺癌或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的二線治療藥物。
 
  據(jù)全球暢銷藥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2005年培美曲塞銷售額為4.63億美元,2014年達(dá)到峰值27.92億美元,2017年銷售額為20.63億美元。由于受專利到期影響,2015年后其全球銷售額有所下降。
 
  2005年12月,禮來(lái)的培美曲塞二鈉在中國(guó)上市,被批準(zhǔn)用于治療惡性胸膜間皮瘤,商品名為力比泰,規(guī)格有500mg、100m兩種。隨著國(guó)內(nèi)仿制產(chǎn)品加入,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較為激烈。
 
  據(jù)國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),培美曲塞2012年用藥金額為7.72億元,2017年達(dá)14.25億元,較同期增長(zhǎng)4.2%,增長(zhǎng)有所放緩。目前培美曲塞生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)入國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院的已有14家,其中排名前3位的是:豪森的普來(lái)樂占據(jù)39.7%,齊魯?shù)馁愓湔紦?jù)32.3%,禮來(lái)的力比泰占據(jù)14.9%,其它企業(yè)占據(jù)13.1%。
 
  近年國(guó)產(chǎn)培美曲塞在國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院銷售額一直呈高速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),國(guó)產(chǎn)藥以價(jià)格相對(duì)低廉的策略爭(zhēng)得了市場(chǎng)話語(yǔ)權(quán)。目前國(guó)內(nèi)培美曲塞市場(chǎng)形成了豪森、齊魯和禮來(lái)三足鼎立的格局。
 
  利妥昔單抗:
 
  羅氏獨(dú)家
 
  利妥昔單抗由羅氏開發(fā),商品名為“Rituxan”。該產(chǎn)品是一種嵌合鼠/人的單克隆抗體,是全球第一個(gè)被批準(zhǔn)用于治療非霍奇金淋巴瘤(NHL)的單克隆抗體。利妥昔單抗市場(chǎng)潛力巨大,但也面臨專利到期威脅。
 
  據(jù)全球暢銷藥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2005年利妥昔單抗銷售額為33.34億美元,2017年銷售額達(dá)到75.08億美元。羅氏的利妥昔單抗于2000年在我國(guó)進(jìn)口上市,商品名為美羅華,劑型為注射液,規(guī)格為100mg/10ml、500mg/50ml兩種,在中國(guó)獲準(zhǔn)非霍奇金淋巴瘤適應(yīng)癥。
 
  據(jù)國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),利妥昔單抗2012年銷售額為5.16億元,2016年為9.43億元,2017年為10.8億元,較同期增長(zhǎng)14.0%。該產(chǎn)品已成為羅氏公司在中國(guó)最暢銷的藥品,同時(shí)也是最暢銷的抗腫瘤單抗藥物。
 
  作為國(guó)內(nèi)最被看好的單抗品種之一,利妥昔單抗引來(lái)國(guó)內(nèi)各大制藥公司競(jìng)相研發(fā),目前已有17家企業(yè)搶注該產(chǎn)品。
 
  曲妥珠單抗:
 
  羅氏獨(dú)家
 
  曲妥珠單抗由羅氏研發(fā),商品名為“Hercepti”。該藥是一種抗HER2單克隆抗體,主要用于治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌與胃癌。曲妥珠單抗原研最初由被羅氏收購(gòu)的基因泰克開發(fā),該產(chǎn)品1998年經(jīng)過(guò)FDA批準(zhǔn),此后分別于2000年和2001年在歐洲和日本獲批。
 
  據(jù)全球暢銷藥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2005年曲妥珠單抗銷售額為17.22億美元,2017年為80.56億美元。自1998年上市以來(lái),該藥被視為HER2陽(yáng)性乳腺癌治療的一個(gè)重大突破,從而統(tǒng)治了HER2陽(yáng)性乳腺癌市場(chǎng)。
 
  2002年9月,羅氏的曲妥珠單抗獲批進(jìn)入中國(guó),商品名為赫賽汀,在國(guó)內(nèi)獲批治療HER2陽(yáng)性乳腺癌,2012年增加HER2陽(yáng)性胃癌適應(yīng)癥。劑型為注射用粉針,規(guī)格為440mg、150mg兩種,在國(guó)內(nèi)單抗銷售額排名第二位。
 
  據(jù)國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),曲妥珠單抗2012年銷售額為4.10億元,2016年為7.37億元,2017年為8.87億元,較同期增長(zhǎng)20.4%。2012-2017年,該產(chǎn)品一直保持高速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。
 
  在國(guó)內(nèi)曲妥珠單抗類似藥的研發(fā)競(jìng)爭(zhēng)中,三生制藥旗下三生國(guó)健藥業(yè)遞交注射用重組抗HER2人源化單克隆抗體上市申請(qǐng),商品名為賽普汀。該產(chǎn)品為國(guó)內(nèi)首個(gè)曲妥珠單抗生物類似藥,三生制藥有望首先加入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行列。
 
  伊馬替尼:
 
  諾華、豪森、天晴、石藥4
 
  伊馬替尼由諾華研發(fā),商品名為“Gleevec”,該產(chǎn)品是全球第一個(gè)上市的酪氨酸激酶抑制劑,2001年5月經(jīng)優(yōu)先審評(píng)通道獲FDA批準(zhǔn)上市,用于治療費(fèi)城染色體陽(yáng)性(Ph+)的慢性粒細(xì)胞白血?。–ML)患者。目前該藥在美國(guó)獲批多個(gè)適應(yīng)證,是很多腫瘤疾病的一線用藥。
 
  據(jù)全球暢銷藥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2005年伊馬替尼銷售額為21.70億美元,2014年銷售額達(dá)到峰值為47.46億美元,2017年銷售額為19.43億美元。由于受專利到期影響,近幾年市場(chǎng)下滑較快。
 
  諾華的伊馬替尼于2002年進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),商品名為“格列衛(wèi)”,用于治療慢性粒細(xì)胞白血病急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者;不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤患者。國(guó)內(nèi)已批3家,分別是正大天晴、江蘇豪森、石藥集團(tuán)歐意。
 
  據(jù)國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),伊馬替尼2012年用藥金額為3.19億元,2016年為6.15億元,2017年為7.03億元,較同期增長(zhǎng)14.4%。2013年4月,該藥在中國(guó)的專利保護(hù)到期。2017年,諾華的格列衛(wèi)在國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院占據(jù)81.1%,江蘇豪森的昕維占據(jù)12.3%,正大天晴的格尼可占據(jù)6.1%,石藥歐意的諾利寧占據(jù)0.4%。
 
  吉非替尼:
 
  阿斯利康、齊魯2
 
  吉非替尼由阿斯利康研發(fā),2003年5月經(jīng)優(yōu)先審評(píng)通道獲FDA批準(zhǔn)上市,商品名為“Iressa”。該產(chǎn)品是一種表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,同時(shí)也是第一個(gè)EGFR抑制劑,主要用于治療既往接受過(guò)化療(主要是鉑類和多西他賽)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。
 
  據(jù)全球暢銷藥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2005年吉非替尼銷售額為2.73億美元,2013年銷售額達(dá)到峰值為6.47億美元,2017年銷售額為5.28億美元。受專利到期影響,阿斯利康的吉非替尼在全球銷售額連年下滑。
 
  2004年12月,阿斯利康的吉非替尼獲批進(jìn)入我國(guó),商品名為易瑞沙。吉非替尼在中國(guó)專利已于2016年4月到期,2016年12月,齊魯制藥吉非替尼在我國(guó)獲批上市,商品名為“伊瑞可”。
 
  據(jù)國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),吉非替尼2012年用藥金額為3.28億元,2016年為2.97億元,2017年為4.20億元,較同期增長(zhǎng)41.1%。目前齊魯制藥與阿斯利康同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)。
 
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  貝達(dá)獨(dú)家
 
  ??颂婺嵊韶愡_(dá)藥業(yè)開發(fā),屬于EGFR酪氨酸激酶抑制劑,用于非小細(xì)胞肺癌的一線治療。2011年6月在我國(guó)獲批上市,商品名為凱美納。劑型為片劑,規(guī)格為125mg。
 
  據(jù)國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2011年??颂婺嵊盟幗痤~為3484萬(wàn)元,2016年為2.4億元,2017年為2.97億元。??颂婺嵘鲜幸詠?lái),搶占市場(chǎng)速度驚人,已成為國(guó)產(chǎn)小分子靶向藥物市場(chǎng)新的亮點(diǎn)。在國(guó)產(chǎn)替尼類臨床用藥的推動(dòng)下,國(guó)產(chǎn)獨(dú)家創(chuàng)新藥??颂婺嶂饾u打破了進(jìn)口藥物壟斷市場(chǎng)的局面,在替尼類市場(chǎng)快速崛起。
 
  ??颂婺嵋殉蔀樨愡_(dá)藥業(yè)拳頭產(chǎn)品,未來(lái)市場(chǎng)將會(huì)持續(xù)增長(zhǎng)。




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