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遼寧:二級以上中醫(yī)院,要新建一個治未病科

2018/9/5 8:35:06 來源:千虹醫(yī)藥網(wǎng)


 大連市衛(wèi)計委近日宣布,全市二級以上公立中醫(yī)機(jī)構(gòu)需設(shè)立治未病科,形成覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
 
  近日出臺的《大連市促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展實施方案(2018-2020)》要求,大連將重點(diǎn)確立中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用,其中二級以上公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要設(shè)置治未病科,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要開設(shè)治未病門診。
 
 
  治未病科是干嘛的?
 
  據(jù)了解,“上醫(yī)治未病”最早源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,重在防止疾病的發(fā)生和已得疾病的病變。中醫(yī)認(rèn)為,治未病勝在預(yù)防疾病。調(diào)理身體機(jī)能,防止疾病發(fā)生?!爸挝床 奔础坝诓∥闯蓵r(疾病前期)進(jìn)行防護(hù)調(diào)解”,是中醫(yī)學(xué)的主要衛(wèi)生理念之一。
 
   “治未病科,是以治未病理念為核心,針對個體人健康狀態(tài),運(yùn)用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健技術(shù)和方法,系統(tǒng)維護(hù)和提升個體人整體功能狀態(tài),管理個體人健康狀態(tài)風(fēng)險?!睋?jù)四川省人民醫(yī)院中醫(yī)治未病科主任楊茂農(nóng)介紹,來醫(yī)院看病的人,相當(dāng)一部分是不需要住院的,也不需要吃那么多西藥。而是在生活規(guī)律、起居飲食等方面出了問題,這些問題,西醫(yī)尚不能診斷出具體的癥狀,因此需要中醫(yī)治未病來對各種體質(zhì)偏頗者進(jìn)行干預(yù)治療。
 
  西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院院長助理、治未病中心主任徐厚平認(rèn)為,“治未病在中醫(yī)里面相當(dāng)于西醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)科的部門,講究的是應(yīng)用中醫(yī)方法進(jìn)行未病先防。實現(xiàn)不得病,少得病,晚得病,不復(fù)發(fā)的健康目標(biāo),達(dá)到預(yù)防疾病、健康目的的科室。不少醫(yī)院還把體檢(提供中西醫(yī)健康評估)、健康咨詢指導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)等作為下面的二級科室?!?
 
  根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《“治未病”健康工程實施方案》,2010年確定了46家“治未病”預(yù)防保健試點(diǎn)單位。 此后,各省中醫(yī)藥管理部門也下發(fā)文件,對一些省級三甲醫(yī)院提出了建立“治未病科”的要求。2017年3月份,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》中再度提出了,“二級以上中醫(yī)醫(yī)院普遍設(shè)置治未病科室”的要求。
 
  為何要建治未病科?
 
  雖然國家和地方多年前就在中醫(yī)院推行治未病科,但“現(xiàn)在很多成人的中醫(yī)院里面,把治未病歸在健康體檢科,或者是保健科,因為它主要還是從疾病的預(yù)防方面出發(fā)?!睋?jù)一名公立醫(yī)院的管理者向《醫(yī)學(xué)界》透露,“目前二級以上的中醫(yī)院,獨(dú)立設(shè)置治未病科室的并不普遍,這也是目前國家中醫(yī)藥局個各地都在發(fā)文力推的原因?!?
 
  據(jù)“醫(yī)學(xué)界”了解,目前不少中醫(yī)藥設(shè)立的“治未病”科,為中醫(yī)醫(yī)院兼具管理與臨床職能的一級科室,由院領(lǐng)導(dǎo)直接管理,并且還設(shè)有專職的科室負(fù)責(zé)人。
 
   “我們醫(yī)院也是近年新建的治未病科,一些大一點(diǎn)的醫(yī)院還建立了治未病中心?!睋?jù)安徽省阜陽市某縣級中醫(yī)院的一名醫(yī)務(wù)人員介紹,“治未病科主要是突出中醫(yī)特色,科室設(shè)有專職的管理人員、高級主檢醫(yī)師,由各科室資深中醫(yī)專家擔(dān)任顧問。目前在中醫(yī)藥大發(fā)展的背景下,很多中醫(yī)院都建立了治未病科,衛(wèi)生局也在推動這事?!?
 
  治未病科建設(shè)缺乏專業(yè)人才
 
   “西醫(yī)有全科,但是由于??漆t(yī)院分科太細(xì),病人不知所從。在醫(yī)院的科室發(fā)展中,出現(xiàn)了全科。但是,全科本身也面臨諸多問題?!睏蠲r(nóng)告訴“醫(yī)學(xué)界”,相比較西醫(yī)的全科,中醫(yī)的治未病歷史悠久,已經(jīng)形成了一整套對人體的干預(yù),是一個完整的治療體系。
 
   “但是,目前治未病科的發(fā)展也遇到了不少問題,最核心的就是專業(yè)人才的匱乏?!睏蠲r(nóng)表示,由于專業(yè)的中醫(yī)人才缺乏,很多地方在推行治未病科建設(shè)的時候,出現(xiàn)了“治未病是個筐,什么都往里面裝”的情況?!昂芏噌t(yī)院的治未病科直接就是體檢中心,常年承擔(dān)公務(wù)員錄用體檢、部隊院校招生體檢、學(xué)生和招工體檢等體檢工作,而且用的都是西醫(yī)的檢驗設(shè)備;此外,不少醫(yī)院由于治未病科沒有專職人員,不得不從其他科室進(jìn)行借調(diào)?!?
 
   “目前,很多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治未病科主要還是承擔(dān)體檢、健康宣教科普和健康宣講甚至包括一些養(yǎng)生產(chǎn)品的推廣等工作,跟大醫(yī)院的治未病科不可同日而語?!币晃蝗字嗅t(yī)院的治未病中心負(fù)責(zé)人坦言:“個人感覺,治未病科和治未病門診在基層會遇到不少困難,不光是缺乏專業(yè)的醫(yī)療人才,群眾對科室的認(rèn)知也是一個問題。如果用行政化命令強(qiáng)推的話,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)很可能就是掛個牌子而已?!?




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