7家機構近日聯(lián)合發(fā)布了《推動臨床研究體系設計與實施,深化醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)構建》研究報告(以下簡稱《報告》),記者從《報告》所披露的數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn),過去15-20年為我國對醫(yī)學科學領域的政府資金支持“重基礎、輕臨床”,以2016年國家自然科學基金資助課題為例,在批準資助的醫(yī)學科學相關的課題中,95%的課題為基礎醫(yī)學類,僅5%用于支持臨床研究。同樣,2016年國家重點研發(fā)計劃啟動生物醫(yī)藥相關項目共7大類299項,其中僅13%用于臨床研究,政府科研基金中用于支持臨床研究的比例有待增加。
《報告》認為臨床研究是整個醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)最為重要的環(huán)節(jié),如果臨床研究的能力和資源問題若得不到及時解決,將至少延緩中國創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展進程五到十年,因此建議完善國家層面的臨床研究發(fā)展戰(zhàn)略,提高重視程度,明確將提升臨床研究能力作為醫(yī)改目標之一,并設定臨床研究發(fā)展短期和長期目標。
《報告》指出,臨床研究水平事關民生與創(chuàng)新。對于許多重病、慢病的診療方案,需要通過臨床研究中國人群的科學數(shù)據(jù),作為循證醫(yī)學的參考,從而不斷提高中國的診療水平。而對于許多中國高發(fā)的嚴重疾病(如肝癌、胃癌、食道癌和乙肝),在世界范圍內(nèi)缺少創(chuàng)新,更加需要通過中國醫(yī)學工作者借助臨床研究手段去探索解決方案。同時臨床試驗還是驗證藥物在人體內(nèi)安全性和有效性的唯一方法,是開發(fā)創(chuàng)新藥物的必經(jīng)之路,可以說。臨床研究是解決中國病患未滿足臨床需求、實現(xiàn)民生保障的重要方式。
此外,《報告》顯示,我國臨床研究水平亟待提高。依據(jù)2014-2016年數(shù)據(jù)對比顯示,中國研究者在以臨床研究為主的雜志《柳葉刀》、《新英格蘭雜志》及《美國醫(yī)學會雜志》上發(fā)表的文章數(shù)量在12個國家中排名第9,僅為美國的2.7%。
由于當前由于醫(yī)院和醫(yī)生的考評體系設定等原因,醫(yī)院和醫(yī)生對參與臨床研究缺乏動力,例如部分基礎研究周期短、投入小、較易發(fā)表學術文章。相比之下,高水平臨床研究,往往需要較大規(guī)模資金支持,試驗開展周期長,對于研究者和支持團隊的要求也更高。且由于參與人員眾多,甚至在文章中署名的機會也較少,難以滿足職稱晉升所要求的文章發(fā)表數(shù)量,因此研究人員普遍參與積極性不高,亟需建立承接臨床研究的醫(yī)療機構和研究者團隊的激勵機制。
為了進一步鼓勵創(chuàng)新,推動臨床研究能力提升,近期國家各部委出來了一系列政策,7家機構也都期待未來政府能夠進一步明確在推動戰(zhàn)略實施過程中的角色,共同推進臨床研究水平發(fā)展,助燃中國醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)的騰飛。
據(jù)知,該《報告》由中國外商投資企業(yè)協(xié)會藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會,中國藥學會藥物臨床評價研究專業(yè)委員會,北京大學亞太經(jīng)合組織監(jiān)管科學卓越中心,北京大學臨床研究所,中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會,中國化學制藥工業(yè)協(xié)會,中國醫(yī)藥保健品進出口商會在40多位顧問專家的指導下共同完成。